Une nouvelle plateforme publique lève le voile sur le secteur des soins. Face à des écarts de tarifs importants, des disparités de qualité et des modèles financiers sous pression, ce registre pointe du doigt certaines limites du secteur. Explications en cartes et en graphiques.

Deux maisons de retraite jugées non conformes aux standards imposés par la loi, un prix moyen de 3.568 euros mensuels ou quatre gestionnaires d’établissements pour seniors dans le rouge. Voici quelques-unes des informations publiées sur le site «Infosenior», le registre officiel destiné à lever le voile sur l’opacité qui règne dans le secteur des soins du Grand-Duché.

Lancée en octobre 2024, la plateforme reste encore relativement confidentielle, avec une moyenne de quelque 4.000 visites mensuelles en 2026, selon les données du ministère de la Famille, des Solidarités, du Vivre ensemble et de l’Accueil. Pourtant, son ambition est au moins équivalente aux données qui y figurent. À savoir conséquente. Car le registre ambitionne d’offrir une vision complète de l’offre destinée aux personnes âgées du Grand-Duché. Et donc de lever le voile sur l’opacité autour des prix, du fonctionnement quotidien et des défaillances au sein des différentes structures.

Concrètement, le site donne accès à toutes les informations relatives aux 107 établissements actuellement recensés pour les seniors nécessitant un soutien physique, psychique ou social. Il est également possible de les comparer entre elles. Cette transparence imposée par la loi d’août 2023 concerne une dizaine de critères. Cela va du type du contrat d’hébergement de chaque établissement aux comptes annuels du gestionnaire en passant par la liste des prix des suppléments proposés aux résidents. Sans oublier le nombre de personnels d’encadrement, le détail des capacités d’hébergement ou les lits éligibles à une prise en charge par le Fonds national de solidarité.

Une réalité sociale compliquée

Dans ce foisonnement d’informations, l’un des premiers constats tient dans la pression au quotidien que subissent d’ores et déjà les établissements agréés. Répartis par la loi entre structures d’hébergement, logements encadrés et centres de jour, la majorité d’entre eux se trouvent déjà à leur limite. En 2024 – dernières données disponibles -, les taux d’occupation variaient entre 80 et 100%.

Une première photographie du système de prise en charge des seniors qui pointe d’ores et déjà certaines limites. Et la complexité du quotidien des acteurs du secteur, alors même que les 65 ans et plus ne représentent pour l’heure que 15% de la population résidente. Un chiffre qui devrait dépasser le seuil des 25% d’ici 2070, selon les dernières projections du Statec. D’où le besoin de modifier en profondeur le système de santé du pays, déjà en difficulté dans ses objectifs de recrutement et de fidélisation du personnel soignant de manière générale. Et de personnels encadrant gériatrique en particulier.

Les données mises à disposition permettent en partie d’expliquer les niveaux de prix appliqués, puisque le registre recense tous les acteurs impliqués. Soit un patchwork d’une vingtaine de gestionnaires aux approches philosophiques, au fonctionnement et aux objectifs financiers parfois diamétralement opposés. Aux acteurs historiques du secteur des soins – congrégations religieuses,  asbl et fondations privées – s’ajoutent les acteurs para-étatiques et communaux. Mais aussi des acteurs privés. De nouveaux venus de plus en plus nombreux tels Sodexo, Camille ou Emeis (ex-Orpea), émanations de groupes internationaux intéressés par une activité en plein boom, dans un pays au fort pouvoir d’achat.

Divergences de prix importantes

Quel que soit leur statut, tous les acteurs agréés se doivent de répondre aux mêmes obligations. Qu’il s’agisse des conditions d’accueil, du nombre de personnels d’encadrement en fonction des soins à apporter ou de normes d’hygiène. Mais les solutions apportées – et les tarifs associés – varient énormément. Du simple au double pour une personne nécessitant des soins 24h/24, par exemple. Avec des prix oscillant entre 2.100 et 4.650 euros mensuels parmi les 55 maisons de retraite agréées …